Skip to main content

Wat is computerondersteunde codering?

Computerondersteunde codering is een technologisch middel om medische dossiers te interpreteren en te sorteren.Medische professionals hebben al tientallen jaren medische grafieken, documenten en andere gegevens toegewezen volgens een uniform systeem van codes.Deze codes worden op verschillende manieren gebruikt, waaronder symptoom- en diagnosebeheer, verzekeringsverwerking en facturering.Met computerondersteunde codering scant een softwareprogramma de relevante documenten op zoekwoorden en kritieke zinnen en suggereert vervolgens een code die medisch personeel alleen maar moet goedkeuren of corrigeren.Correct gebruikt, kan het aanzienlijke tijd en middelen besparen.

Coderingsprofessionals zijn een essentieel onderdeel van de meeste gezondheidsteams.Artsenkantoren en ziekenhuizen verzamelen vaak veel meer gegevens over patiënten en hun aandoeningen dan gemakkelijk kan worden verwerkt of gelezen door een persoon.Een van de belangrijkste doelen van codering is efficiëntie mdash;Coders lezen patiëntbestanden en wijzen codes toe voor aandoeningen, behandelingen en antwoorden.Zorgverleners kunnen naar deze codes kijken en een goed idee hebben van waar ze mee te maken hebben zonder uren met een recordboek door te brengen.Naarmate de patiënten toenemen en de budgetten afnemen, is het echter gemakkelijk voor codeerders om achtergebleven te worden.

Softwareprogramma's bekend als computerondersteunde coderingssystemen, of kortweg CAC's, zijn ontworpen om de kloof te overbruggen tussen het toenemende volume- en personeelsproblemen.Meestal gebruikt een CAC computers om voorlopig coderingswerkzaamheden uit te voeren die moeten worden goedgekeurd door een getrainde professional.Op deze manier worden geen medische grafieken of codes verspreid zonder menselijke goedkeuring, maar personeel wordt vaak gespaard gebleven uren van lezen en categoriseren.

Een computerondersteund coderingsprogramma werkt meestal door elektronisch te scannen of te 'lezen', complete medische dossiers die zijn geüpload in de database.Het programma is getraind om bepaalde taalpatronen en diagnose -zoekwoorden te herkennen, die het gebruikt om codes toe te wijzen.Een samenvattend rapport over elke voorgestelde code wordt meestal doorgestuurd naar de toezichthoudende coderingsprofessional, die het rapport moet lezen, de hoogtepunten moet evalueren en een definitieve beslissing moet nemen.

Het gebruik van computerprogramma's en computertechnologie om medische dossiers te categoriseren, heeft vaak meer voordelen dan alleen het besparen van personeel tijd.De meeste werken op een algoritme-gebaseerd systeem dat kan worden getraind om elk geval van bepaalde diagnoses, drugsfeiten of tegenstrijdige behandelingen te detecteren die anders door menselijke lezers kunnen worden gemist.Computerondersteunde coderingsprogramma's kunnen vaak ook consistentie en verificatie van toegewezen labels tussen records garanderen.

Veel softwarepakketten kunnen ook worden geoptimaliseerd om praktijk- of ziekenhuisbrede samenvattende rapporten te maken.Deze rapporten kunnen zeer nuttig zijn voor het identificeren van patronen in behandeling, diagnose en algemene kosten voor gezondheidszorg.Codes kunnen vaak worden gedeeld op datum, patiëntleeftijd en zelfs de arts behandelen met weinig meer dan de klik van een muis.Dit voegt een verantwoording en zelfreviewcapaciteit toe die anders misschien te duur en tijdrovend is om met de hand te presteren.