Wat is een behouden placenta?
Een vastgehouden placenta is een relatief zeldzame complicatie die kan optreden tijdens de derde fase van de bevalling waar de placenta in het lichaam wordt vastgehouden in plaats van te worden geleverd.In één tot elke 100 of 200 geboorten wordt de placenta niet geleverd zoals verwacht en is medische interventie vereist om deze te verwijderen.Behouden placenta kan gevaarlijk zijn, maar wordt meestal op tijd gevangen door waarschuwingsverbindingen, artsen en verpleegkundigen.
De derde fase van de bevalling duurt van de levering van de pasgeborene tot de verwijdering van de placenta, ook bekend als de nasbirth.De meeste vrouwen leveren de placenta binnen een uur na het leveren van de baby en in sommige gevallen kan dit slechts enkele minuten na de geboorte volgen.Wanneer het niet op natuurlijke wijze wordt geleverd, kunnen medicijnen worden gebruikt om baarmoederscontracties te stimuleren om het uit te duwen, kunnen vrouwen worden gemasseerd om contracties aan te moedigen, of de placenta kan handmatig worden verwijderd door een zorgverlener.
Er zijn een aantal redenen hiervoorcomplicatie om op te treden.Een daarvan is de baarmoederatonie, waar de baarmoeder na de bevalling slap gaat in plaats van te samentrekken om de placenta eruit te duwen.Een andere reden is een gevangen placenta, waarbij de placenta vastloopt achter de baarmoederhals, een bijzonder veel voorkomend probleem als het navelstreng uit de placenta wordt getrokken.Placenta accreta, waar een deel van de placenta diep ingebed is in de baarmoederwand, kan een andere reden zijn voor een vrouw om een behouden placenta te hebben.Vrouwen die deze complicatie in eerdere arbeid hebben ervaren, zullen waarschijnlijk ook opnieuw een behouden placenta ontwikkelen.
Soms blijft de hele placenta achter in de baarmoeder en wordt in andere gevallen slechts een deel afgeleverd.De risico's of een vastgehouden placenta zijn tweeledig.In de eerste plaats kan de vrouw bloeden, soms heel zwaar, omdat de baarmoeder niet samentrekt en weer normaal is.Ten tweede lopen vrouwen het risico op baarmoederinfecties veroorzaakt door de afbraak van het placenta -materiaal dat in de baarmoeder is achtergelaten.
De tekenen van een vastgehouden placenta zijn meestal duidelijk voor een zorgverlener.Afhankelijk van een geboorteplan van een vrouw, kunnen de aanbevolen of aangeboden interventies variëren.Vrouwen die beheerde arbeid ondergaan, kunnen medicijnen krijgen om contracties te stimuleren en de placenta te verdrijven, bijvoorbeeld, terwijl vrouwen die natuurlijke geboorte zoeken, onmiddellijk kunnen worden aangemoedigd om borstvoeding te geven, omdat dit soms contracties veroorzaakt of kruidenpreparaten trekt.Als de placenta niet kan worden geleverd na deze minimaal invasieve interventies, moet een verloskundige of arts de baarmoeder binnengaan om het eruit te halen.