Wat is Dural Ectasia?

Durale ectasia is een veel voorkomend symptoom geassocieerd met het Marfan -syndroom.Dit syndroom beïnvloedt de manier waarop bindweefsels zich ontwikkelen en kan talloze implicaties hebben voor de totale gezondheid.In het geval van durale ectasia, een deel van de wervelkolom of hersenkolom genaamd de dura, vergroot.Symptomen die hieruit voortvloeien, zijn afhankelijk van het individuele geval en het gebied waar de verbreding optreedt.Gewoonlijk kunnen mensen een zekere mate van pijn ervaren en de behandeling is gericht op het beheer van pijnsymptomen.

In de meeste gevallen beïnvloedt durale ectasie de dura in de lagere wervelkolom en kunnen extra kenmerken omvatten.Sommige mensen ontwikkelen ook cysten in het getroffen gebied, wat de symptomen kan verergeren.Er wordt aangenomen dat de aandoening zich waarschijnlijk in de lagere wervelkolom ontwikkelt, omdat vloeistofdruk op de dura het hoogst is in deze gebieden.voor durale ectasia.Genetische aandoeningen zoals neurofibromatose kunnen soms resulteren in een verbreding of ballonvarende dura.Een andere bindweefselaandoening, het syndroom van Ehlers-Danlos wordt geassocieerd met een grotere kans op het ontwikkelen van deze aandoening.In de meeste gevallen komt het grootste deel van de gevallen af van mensen met Marfan, en er zijn verschillende percentages gegeven voor hoe vaak het voorkomt.Sommigen suggereren dat meer dan 90% van de volwassenen met Marfan deze complicatie zou kunnen ontwikkelen, en anderen geloven dat een redelijker percentage ongeveer 50-60% is.

Symptomen van durale ectasie zijn zeer variabel.Sommige mensen kunnen een verbreed dura en zeer weinig symptomen hebben.Anderen ervaren omstandigheden zoals chronische rugpijn, pijnlijke koppen en vermindering van beweging of sensatie in het bekken, wat kan leiden tot moeilijkheden met de darmfunctie.Pijn kan afhangen van het gebied waar de dura is uitgebreid, en omdat dit vaak de onderrug is, kunnen mensen pijn in de billen, onderrug, stuitbeen, bekken of in de maag beschrijven.

Wanneer dergelijke symptomen aanwezig zijn, vooral als een persoon een van de predisponerende aandoeningen heeft, bestellen de meeste artsen magnetische resonantie beeldvorming (MRI) van de wervelkolom om durale ectasia te bevestigen of uit te sluiten.Andere scans worden soms gebruikt, maar studies hebben aangetoond dat ze minder nauwkeurig zijn bij het visualiseren van het probleem.Veel van de medische gemeenschap is het ermee eens dat MRI de beste diagnostische techniek is.

Gegeven een diagnose van durale ectasie, hangt de behandeling af van symptomen.Afhankelijk van de symptomatische expressie zal het type en de hoeveelheid pijnbestrijding variëren.Sommige mensen hebben deze aandoening en hebben zeer weinig behandeling nodig en anderen worden sterk getroffen en vereisen pijnbeheer en controle.In zeldzame gevallen wordt een operatie geprobeerd, maar over het algemeen is de behandeling met pijnstillers.Extra zorg moet worden besteed als in de toekomst een spinale chirurgie wordt geprobeerd omdat de dura en soms de wervelkolom kwetsbaarder worden met deze aandoening.