Wat is Megacolon?

Megacolon is een medische aandoening die wordt gekenmerkt door de verwijding van de dikke darm, die aangeboren kan zijn of veroorzaakt door de aanwezigheid van infectie of een darmobstructie.Ongeacht de oorzaak, veroorzaken alle presentaties van deze aandoening vaak vergelijkbare symptomen.Behandeling is afhankelijk van de onderliggende oorzaak en omvat vaak de toediening van intraveneuze vloeistoffen om uitdroging en corrigerende chirurgie te voorkomen om de juiste functionaliteit naar de dikke darm te herstellen.voorwaarde.De aanwezigheid van ontsteking en infectie draagt bij aan de toxiciteit van de aandoening die ervoor zorgt dat de dikke darm verwijt.Symptomatische personen kunnen een verscheidenheid aan symptomen ervaren die buik ongemak, tederheid en uitzetting kunnen omvatten.Extra tekenen van toxiciteit kunnen verhoogde hartslag, koorts en misselijkheid omvatten, en, in extreme gevallen, shock.

aangeboren megacolon is een darmblokkering als gevolg van verminderde spierbeweging in de darm.Vanwege ontbrekende zenuwen in de darm accumuleren de darminhoud, waardoor buikuitzetting en darmdisfunctie veroorzaakt.Vaak gediagnosticeerd in de kinderschoenen, zorgt deze aandoening ervoor dat pasgeborenen constipatie, buikinzetting en braken ontwikkelen.Aanvullende symptomen kunnen de afwezigheid van een eerste ontlasting (merconium), geelzucht en waterige diarree zijn.

Een primaire darmobstructie kan optreden in de dunne of dikke darm en kan zich voordoen als een acute of chronische toestand.Vaak gediagnosticeerd bij kinderen en ouderen, is deze vorm van darmverwijding idiopathisch van aard, wat betekent dat er geen bekende oorzaak is bij afwezigheid van ontsteking of infectie.Personen met chronische aandoeningen, zoals cerebrale parese of andere neurologische aandoeningen, of degenen die bedlegerig zijn, hebben meestal een verhoogd risico op het ontwikkelen van deze aandoening.Degenen die symptomatisch worden met niet-giftige vormen van darmverwijding, kunnen buik ongemak, misselijkheid en braken ervaren.

Diagnostische tests die worden gebruikt om de aanwezigheid van darmverwijding te bevestigen, variëren.In aanwezigheid van buikuitzetting kan een lichamelijk onderzoek en palpatie van het getroffen gebied worden uitgevoerd.Alle afwijkingen die tijdens een vooronderzoek zijn ontdekt, zullen meestal aan de slag gaan met aanvullende tests.Als giftige megacolon wordt vermoed, kunnen aanvullende testen de toediening van een röntgenfoto's van de abdominale en bloedonderzoek omvatten om de elektrolytniveaus te evalueren en de aanwezigheid van eventuele markers te detecteren die indicatief zijn voor infectie.

Zuigelingen die ervan worden verdacht een aangeboren megacolon te hebben, kunnen een bariumklysma en buikröntgenfoto krijgen om de aanwezigheid van darmdisfunctie te bevestigen.Een rectaal onderzoek kan de aanwezigheid van verminderde rectale spiertonus bepalen, die kan bijdragen aan de manifestatie van de symptoom.In sommige gevallen kan ook een anale manometrie worden uitgevoerd om rectale druk te evalueren.

Als een darmobstructie wordt vermoed, kan een bariumtest worden uitgevoerd om de aanwezigheid en locatie van de blokkade te bevestigen.Voorafgaand aan het testen krijgt een persoon barium, oraal of als een injectie, die vervolgens wordt gevolgd met het gebruik van röntgenfoto's om de conditie en functionaliteit van het bovenste GI-kanaal en gerelateerde organen, inclusief de darmen, te evalueren.Een slokdarmmanometrie kan worden uitgevoerd om de toestand van de slokdarm- en darmfunctie te evalueren, kan worden beoordeeld met een darmradionuclide -scan.

Behandeling voor giftige megacolon is veelzijdig in nadering.Om de effecten van de aandoening om te keren, kunnen intraveneuze vloeistoffen worden toegediend om uitdroging te voorkomen en, als de dikke darm is geperforeerd, kan een gedeeltelijke of volledige excisie van de dikke darm, bekend als een colectomie, worden uitgevoerd.Om de verspreiding van infectie te voorkomen, wat kan leiden tot sepsis, kunnen antibiotica ook worden toegediend.Door eenAanzienlijk risico op overlijden, snelle en geschikte behandeling voor darmverwijding is essentieel.Complicaties geassocieerd met deze aandoening kunnen schok, sepsis en colonperforatie omvatten.

aangeboren megacolon vereist vaak de verwijdering van het buikgedeelte van de dikke darm en het rectum.Het resterende colonweefsel wordt gebruikt om te functioneren in plaats van het uitgesneden gedeelte.Voorafgaand aan de operatie wordt de darm gedecomprimeerd om de druk te verlichten en een gemakkelijkere manipulatie van het orgel mogelijk te maken.De procedure wordt vaak uitgevoerd tijdens twee afzonderlijke operaties, en beide kunnen worden voltooid voordat het kind een jaar oud is.Complicaties geassocieerd met deze corrigerende chirurgie kunnen kort darmsyndroom, darmontsteking en darmperforatie zijn.

Niet-toxische, darmverwijding kan ook worden behandeld met medicatie en chirurgie.Een colonoscopie kan worden gebruikt om geaccumuleerde lucht en intraveneuze vloeistoffen te verlichten, kunnen worden toegediend om uitdroging te voorkomen die kan voortvloeien uit overmatig misselijkheid en braken.Aanvullende behandeling voor deze mogelijk, terugkerende toestand kan het gebruik van nasogastrische zuigkracht omvatten, waarbij de positionering van een nasogastrische (NG) buis wordt geplaatst om de darm te decomprimeren en een implementatie van voedingsveranderingen.Personen met deze vorm van megacolon vertonen over het algemeen verbetering binnen dagen na behandeling.Complicaties kunnen diarree, onbedoeld gewichtsverlies en minerale en vitaminetekorten omvatten.