Skip to main content

Wat is de pathofysiologie van diabetische ketoacidose?

De pathofysiologie van diabetische ketoacidose omvat alle ongezonde chemische reacties die in het lichaam optreden vanwege hormoonafgifte en ongecontroleerde verhoogde bloedsuikerspiegel.De aandoening kan zich ontwikkelen bij personen met zwangerschap, insuline-afhankelijke (type 1) of niet-insulineafhankelijke (type 2) diabetes.Diabetici leren meestal de oorzaken en de symptomen van ketoacidose te herkennen, samen met preventieve maatregelen.

Wanneer de alvleesklier weinig tot geen insuline vrijgeeft, kan glucose niet binnenkomen en cellen voeden en diabetische ketoacidose begint.Cellen beginnen uithongeren en het lichaam metaboliseert vet-, lever- en spiercellen voor glucose- en vetzuren in een poging een voedingsbron te vinden.De bloedsuikerspiegel blijft stijgen terwijl voedingsstoffen worden vergrendeld uit celmembranen.Vetzuren worden omgezet in ketonen, die samen met suiker naar de nieren reizen.

De nieren beginnen een intensieve inspanning om de ketonen en suiker uit het bloed te elimineren, waarvoor een verhoogde urine -output vereist die het waterlichaam uitput.De pathofysiologie van diabetische ketoacidose kan leiden tot het verlies van maximaal 10% van de totale lichaamsvloeistoffen, wat resulteert in uitdroging.Het vloeistofverlies resulteert ook in het verlies van elektrolyten, inclusief chloride, kalium en natrium.Zolang de bloedsuikerspiegel verhoogd blijft, gaat de cyclus verder.

Een van de meest genoteerde symptomen van ketoacidose omvat een fruitige ademgeur.Diabetici worden extreem dorst naarmate het lichaam een vloeistoftekort ervaart.Ze kunnen buik ongemak en verminderde eetlust hebben, gevolgd door misselijkheid en braken.Patiënten kunnen ook pijn op de borst ontwikkelen of moeite hebben met ademen.Als het onbehandeld blijft, kan de pathofysiologie van diabetische ketoacidose leiden tot coma en de dood.

Het verlagen van de bloedsuiker is de belangrijkste stap bij de behandeling van ketoacidose.Eerder gediagnosticeerde diabetici kunnen een extra dosis orale antidiabetische medicatie of zelf snel werkende insuline vergen, op advies van een arts.De pathofysiologie van diabetische ketoacidose wordt vaak duidelijk bij personen met niet -gediagnosticeerde diabetes, en de eerste aflevering van ketoacidose vereist meestal ziekenhuisopname.Patiënten ontvangen onmiddellijk intraveneuze vloeistoffen en insuline.

Personeel voor gezondheidszorg corrigeert ook de patiënten met zuur/base en elektrolyten.Tijdens ziekenhuisopname ontvangen patiënten informatie over diabetes en de behandeling ervan.Ze leren hoe ze hun bloedsuiker- en urineketonen kunnen volgen en krijgen informatie over een goede voeding, lichaamsbeweging en medicatietoediening.Informatie omvat meestal ook stappen die de patiënt moet ondernemen in het geval dat zijn of haar bloedsuiker boven een bepaald niveau stijgt.

Oorzaken van ketoacidose bij gediagnosticeerde diabetici kunnen emotionele of fysieke stress omvatten.Het lichaam ervaart ook stress in tijden van ziekte veroorzaakt door infecties of andere onderliggende medische aandoeningen.Stress veroorzaakt de afgifte van adrenaline, glucagon en groeihormonen, die insulineresistentie veroorzaken die kunnen leiden tot diabetische ketoacidose.