Skip to main content

Wat kan ik verwachten tijdens astrocytoomoperatie?

Astrocytoomchirurgie is de voorkeursbehandeling voor patiënten met een astrocytoom.Een astrocytoom is een tumor of accumulatie van abnormale cellen in het ruggenmerg.Hoewel het raadzaam is om te wachten en de tumor te controleren, of radiotherapie of chemotherapie te proberen, hebben artsen de neiging om waar mogelijk astrocytoomchirurgie aan te bevelen.De operatie dient om de tumor te verwijderen of te verminderen en een weefselmonster te bieden zodat artsen betere beslissingen kunnen nemen over toekomstige behandelingen.

Een astrocytoom is een tumor die groeit in de hersenen en het ruggenmerg, meestal in de borst- of nekregio, en is afgeleid van cellen genaamd astrocyten.De kenmerken van de tumor zijn afhankelijk van de locatie en het beoordelen van het astrocytoom.Hoewel er verschillende beoordelingssystemen zijn, wordt het beoordelingssysteem van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) het meest gebruikt.Dit systeem classificeert astrocytomen van één naar vier, of minst agressief tot meest agressief.Grade één is de langzaamste groeiende en minst infiltrerende, of invasieve tumor en het type dat het meest waarschijnlijk wordt overleefd.Grade vier, die het glioblastoma multiforme (GBM) omvat, is de meest voorkomende en agressieve klasse astrocytoom en weinig mensen kunnen het overleven.

Symptomen van een lage graad astrocytoom kunnen meerdere jaren worden gemist omdat het zo langzaam groeit, maar geavanceerde kwaliteitstumoren groeien snel en produceren binnen enkele weken of maanden symptomen.Deze symptomen omvatten vaak aanvallen, visuele verstoring, cognitieve stoornissen, persoonlijkheidsverandering en braken.Artsen zullen een volledig neurologisch onderzoek doen, met computertomografie (CT) scans, magnetische resonantie beeldvorming (MRI), zenuwtests en biopsie.Dit helpt de arts erachter te komen of er een tumor, de locatie van de tumor en de graad van de tumor is, zodat de arts vervolgens kan besluiten om astrocytoomchirurgie, chemotherapie, bestraling of wachten en monitoring voor behandeling na te streven.

Indien mogelijk zal een multidisciplinair team van artsen astrocytoomchirurgie aanbevelen, maar tumoren kunnen vaak niet worden bereikt zonder hersenschade te veroorzaken.Grade één tumoren hebben het hoogste succespercentage en astrocytomen zijn twee tot en met vier moeilijker te resecteren of uit te snijden, vanwege de meer diffuse infiltratie van de abnormale cellen.Deze tumoren kunnen niet volledig worden geresecteerd, dus astrocytoomchirurgie op tumoren met hogere kwaliteit wordt beschouwd als een maatregel om uit te breiden tot overleving, in plaats van een remedie.

Stereotactische chirurgie, een minimaal invasieve chirurgie die zich richt op de tumor van verschillende coördinaten, is het meest het meestGemeenschappelijke vorm van astrocytoomchirurgie.Deze operatie, ook wel neuronavigatie genoemd, gebruikt eerst beeldvormingstechnieken om de exacte locatie van de tumor te bepalen.Vervolgens richt de neurochirurg stralen straling op de tumor vanaf verschillende punten buiten het lichaam.Deze stralen zijn niet sterk genoeg om zelf schade aan te richten, maar doden cellen waar ze worden gecombineerd, dus laten ze het lichaam ongedeerd op hun pad naar de tumor, maar doden de cellen in de tumor waar ze elkaar ontmoeten.Open chirurgie kan ook mogelijk zijn, maar stereotactische astrocytoomchirurgie heeft veel de voorkeur.

De hoeveelheid tumor die kan worden verwijderd in chirurgie hangt af van waar de tumor is en hoe deze is gegroeid, en astrocytoma -chirurgie lukt bijna nooit in het verwijderen van de hele massa.Vaak, vooral in tumoren met een hogere kwaliteit, vormt de operatie meer risico voor de patiënt dan niet de operatie, dus de arts kan in plaats daarvan radiotherapie of chemotherapie aanbevelen.Na de operatie kan de patiënt verwachten dat hij radiotherapie zal ondergaan om de abnormale cellen te blijven doden en medicijnen te gebruiken om de symptomen van de tumor aan te kunnen.Patiënten moeten blijven ontmoeten met hun neuro-oncoloog om hun toestand te volgen, omdat de tumoren waarschijnlijk opnieuw zullen groeien of verergeren.