Welke factoren beïnvloeden een voldoende topiramaatdosis?

Een aantal factoren beïnvloeden een topiramaatdosis, inclusief de aandoening waarvoor deze wordt gebruikt, of het nu alleen wordt gebruikt of in combinatie met andere anti -epileptische geneesmiddelen en de tolerantie en respons van de patiënt.Topiramaat kan worden gebruikt om epilepsie en als migraine -profylaxe te behandelen en is normaal alleen op recept beschikbaar.Het kan volgens de fabrikant bij verschillende landen bekend zijn, volgens de fabrikant.

Topiramaat werkt via een aantal mechanismen bij de behandeling van epilepsie.De eerste is dat het natrium blokkeert, een chemische stof die betrokken is bij elektrische impulsen in de hersenen die aanvallen kunnen veroorzaken.Ten tweede verhoogt het de werking van GABA, een neurotransmitter die een kalmerend effect heeft en ten derde blokkeert het glutamaatreceptoren.Glutamaat is een andere neurotransmitter die opwinding van de zenuwcellen in de hersenen veroorzaakt.Het mechanisme waarmee het werkt om aanvallen van migraine te voorkomen, is niet bekend.

Bij het vaststellen van de voldoende topiramaatdosis, begint de behandelend arts meestal met een lage dosis en werkt het langzaam op, met wekelijkse intervallen totdat de gewenste respons is verkregen.Aanvankelijk kan de topiramaatdosis eenmaal per dag worden ingenomen, 's nachts, maar over het algemeen, zodra een onderhoudsdosis is vastgesteld, wordt deze twee keer per dag genomen.Bij gebruik in combinatie met andere anti -epileptische geneesmiddelen als een aanvullende therapie, kan de dosis lager zijn.

Bij kinderen wordt ook de voldoende topiramaatdosis vastgesteld door het gewicht van het kind en de titratie tot een onderhoudsdosis.Topiramaatdosisaanpassingen kunnen worden aanbevolen bij oudere patiënten en patiënten met lever- of nierdisfunctie.Als het aftrekken van topiramaat, moet dit worden gedaan onder toezicht van een arts en langzaam worden teruggetrokken, om de kans op terugtrekking te minimaliseren.

Bij het gebruik van het medicijn voor migraine -profylaxe is dat de preventie van migraine -aanvallen, de topiramaatdosis is meestal 100 mgEen dag genomen als 50 mg tweemaal daags.Nogmaals, het medicijn zal worden gestart in een lage dosis en wekelijks toegenomen, waarbij de behandelend arts zowel respons als tolerantie bewaakt.De laagste effectieve dosis zal worden voorgeschreven.

Zoals bij elke medicatie, ongeacht de gebruikte topiramaatdosis, kan het gecontra-indiceerd zijn bij patiënten met enkele onderliggende klinische aandoeningen en kan interageren met andere medicijnen, waaronder complementaire, vrij verkrijgbare en homeopathischegeneesmiddelen.Deze moeten allemaal worden besproken met de voorschrijvende arts voordat ze beginnen met de behandeling met topiramaat, net als zwangerschap, gewenste zwangerschap en lactatie.