Wat is een galstent?
Een galstent is een buis die wordt ingebracht in het gemeenschappelijke galwegen van de lever in gevallen waarin het kanaal is geblokkeerd.De stent wordt na de operatie ingevoegd om het kanaal te deblokkeren en ervoor te zorgen dat het opgeblazen en operatief blijft.De galstent is gemaakt van inerte stoffen zoals plastic of metaal, waarvan het onwaarschijnlijk is dat ze een immuunrespons uitlokken.
De lever speelt een belangrijke rol bij de spijsvertering door gal te produceren, wat nodig is om vetten af te breken.Galafvoer van de lever naar het gewone galwegen, en dit kanaal leegt in het gedeelte van de darm dat gedeeltelijk verteerd voedsel uit de maag ontvangt.Blokkering van het gewone galwegen voorkomt de normale leverfunctie en beïnvloedt de spijsvertering.
De meest voorkomende oorzaak van niet-kwaadaardige galwegenblokkering is letsel aan het kanaal tijdens de verwijderingsoperatie van de galblaas.Blokkering van de gemeenschappelijke galwegen kan ook worden veroorzaakt door traumatisch letsel aan de buik, galstenen of ontsteking van de alvleesklier, die zich onder de lever bevindt.Galkanalen zelf kunnen ook ontstoken raken, in een aandoening die primaire scleroserende cholangitis wordt genoemd.Al deze voorwaarden kunnen een behandeling met een galstent vereisen om het probleem van de kanaalblokkering te verhelpen.
In een chirurgische procedure van de galstent wordt eerst een katheter ingevoegd in het geblokkeerde galwegen om het kanaal te laten weglopen.Vervolgens wordt een galstent ingevoegd.Er zijn twee verschillende methoden waarmee de stent kan worden geplaatst: endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP) en percutane transhepatische cholangiografie (PTC).
ercp omvat het gebruik van een verlichte, holle buis die een endoscoop wordt genoemd.De buis wordt in de mond van de patiënt gevoerd, door de slokdarm en maag tot het punt waarop het gemeenschappelijke galwegen leegloopt in de dunne darm.Zodra de endoscoop op zijn plaats is, wordt een tweede buis genaamd een canule ingevoegd.De canule wordt gebruikt om gekleurde kleurstof in het galwegen te injecteren. Vervolgens worden röntgenfoto's van de buik genomen.De kleurstof verbetert het contrast van de röntgenfoto's, zodat blokkering van galwegen gemakkelijk kan worden geplaatst.Als een galstent nodig is, wordt deze door de katheter ingebracht en op de blokkeringsplaats geplaatst zoals vastgesteld op de röntgenfoto's met een hoog contrast. In sommige gevallen is ERCP niet in staat om de sites van galwegenblokkering te lokaliseren.Wanneer dit gebeurt, kan PTC worden gebruikt om te proberen een geblokkeerd galwegen te vinden.In deze procedure wordt contrastkleurstof door de huid geïnjecteerd en worden röntgenfoto's genomen.Als een stent nodig is, wordt een holle naald in de huid ingebracht en wordt de stent in het geblokkeerde kanaal door de naald ingebracht. De meeste gevallen van niet-kwaadaardige galwegenblokkering kunnen met succes worden behandeld met een van deze galwandprocedures.Na de procedure kunnen patiënten slechts enkele uren of 's nachts in het ziekenhuis blijven.De duur van het verblijf hangt af van de algehele lichamelijke gezondheid van de patiënten en de aanwezigheid van risicofactoren voor complicaties zoals infectie of geelzucht.Mogelijke complicaties zijn onder meer galblaasontsteking, ontsteking van de galwegen en infectie.