Wat is een mitrale valvuloplastiek?
Mitral valvuloplastiek is een semi-chirurgische behandeling voor mitrale stenose, of vernauwing of verdikking van de mitralisklep.In deze procedure, die wordt uitgevoerd in een katheterisatielaboratorium, is de mitralisklep toegankelijk via een katheter die in de lies is ingebracht.Wanneer de hartklep wordt bereikt, wordt een ballon bevestigd aan de katheter opgeblazen om het vernauwde of verdikte gebied uit te breiden.Balloninflatie kan uitstekende resultaten hebben met de juiste kandidaten, en het is veel gemakkelijker om van te herstellen dan een echte chirurgische reparatie.Aan de andere kant is mitrale valvuloplastiek niet geschikt voor alle individuen, en het kan gevaarlijke complicaties hebben bij een klein percentage patiënten.
De mitralisklep is de vitale leiding tussen het linker atrium en de ventrikel.Hiermee kan bloed van de ene kamer naar de andere gaan.Als de klep echter stenotisch is, zal deze niet efficiënt werken, waardoor het hart harder werkt om de bloedstroom naar de ventrikel en het lichaam te verhogen.
De breedte van de klep door mitralisvalvuloplastiek kan een goede optie zijn voor veel patiënten.In sommige gevallen vereist deze procedure herhaling, onmiddellijk of een paar jaar later.Ook vereisen een aantal personen uiteindelijk uitgebreidere chirurgische reparatie of vervanging van de mitralisklep.
Veel artsen verwijzen naar mitralisvalvuloplastiek als een gesloten procedure omdat er geen chirurgische opening van de borst nodig is.In plaats daarvan wordt een katheter in de lies ingebracht en de bloedvaten opgedraaid totdat deze zich in het hart bevindt.De meeste mensen zijn op zijn minst gedeeltelijk wakker wanneer deze procedure wordt uitgevoerd, maar worden op hun gemak gemaakt met medicijnen.Patiënten kunnen een beetje druk voelen tijdens de valvuloplastiek, maar de bloedvaten hebben geen zenuwen en de werkelijke katheter kan niet worden gevoeld.
Patiënten kunnen meestal het ziekenhuis verlaten binnen een dag na een succesvolle mitralisvalvuloplastiekprocedure.De hersteltijd is minimaal, in vergelijking met de tijd die nodig is om te herstellen van een openhartoperatie.Hoewel er misschien wat blauwe plekken zijn op de plaats van de katheterinvoeging, is er geen sternale incisie om van te herstellen, en veel personen hervatten de meeste normale activiteiten in een week.
Het is heel belangrijk dat patiënten zorgvuldig worden geselecteerd voor deze procedure.Sommige voorspellers van beter succes zijn een mitralisklepbreedte ten minste 0,39 inch (1 cm) in diameter, leeftijd minder dan 55 en lage niveaus van mitralisklep regurgitatie.Mannelijk zijn en echocardiogramresultaten hebben die binnen bepaalde parameters passen, worden ook geassocieerd met hoger succes.Patiënten hoeven niet noodzakelijkerwijs in al deze categorieën te passen om goede kandidaten te zijn, maar sommige onderzoeken hebben hogere succesniveaus gevonden bij personen die aan de meeste of al deze criteria voldoen.
te zijn, hoewel mitrale valvuloplastiek geen openhartige chirurgie is, de potentiële complicaties moeten niet worden geminimaliseerd.De uitbreiding van de klep kan zijn functie verergeren.Bloedstolsels en stukken van de klep kunnen afbreken en in slagaders of organen zoals het hart en de longen indienen.Af en toe werkt valvuloplastiek niet en kan een patiënt onmiddellijk een veel uitgebreider chirurgisch alternatief nodig hebben.In andere gevallen is deze interventie zeer succesvol, maar zoals vermeld, kan het geen klepproblemen permanent oplossen.