Wat is lumbale fusie?

Lumbale fusie is een type spinale fusiechirurgie waarbij twee of meer botten in de onderrug samen worden gefuseerd.Het wordt meestal uitgevoerd bij patiënten met chronische lage rugpijn als gevolg van een letsel of door degeneratieve veranderingen in de wervelkolom zoals artritis.Lumbale fusie wordt soms ook gebruikt om scoliose te corrigeren.Het wordt meestal gedaan na meer conservatieve benaderingen, zoals fysiotherapie en bracing, hebben geen lage rugpijn verlicht.

Lage rugpijn is een van de meest voorkomende medische klachten.Het kan worden veroorzaakt door verwondingen die worden opgelopen bij auto -ongevallen of sport, verkeerde uitlijning van spinale botten vanwege scoliose of normale veranderingen in de wervelkolom als gevolg van veroudering.De lumbale wervelkolom bestaat uit de vijf grootste botten in de wervelkolom, gelegen op het onderste, naar binnen brandende deel van de achterkant en de bovenkant van de heupen.Wanneer de wervels in dit gebied worden gecomprimeerd of onstabiel, kunnen ze op de omringende wervelkolomzenuwen drukken, waardoor lage rugpijn en gevoelloosheid en tintelingen in de benen en voeten veroorzaken.Degeneratieve schijfaandoeningen en ernstige artritis van de wervelkolom kunnen er ook voor zorgen dat de wervels tegen elkaar wrijven terwijl ze bewegen, waardoor pijn en mogelijke schijfletsel ontstaat.Lumbale fusiechirurgie kan de pijn verlichten door deze been-op-bone beweging te voorkomen.

In een lumbale fusieprocedure combineert een chirurg, of verbindt twee of meer van de lumbale botten samen, waardoor elke beweging ertussen wordt voorkomen.Een gebruikelijke methode is bottransplantatie, wat kan worden gedaan met het eigen bot van de patiënten die zijn geoogst uit het heup, donorbot uit kadavers of synthetisch botachtig materiaal.Metalen schroeven en staven worden soms aan de wervels aangebracht om de positie van het transplantaat vast te houden.Terwijl het transplantaat geneest, zal het patiëntenlichaam een nieuwe botgroei genereren tussen de twee gesmolten wervels, de twee botten permanent verbinden en de pijn die geassocieerd is met de beweging van de afzonderlijke botten verlicht.Soms verwijdert de chirurg de schijf tussen de wervels als deze wordt gescheurd, ontstoken of anderszins beschadigd.

De risico's geassocieerd met lumbale fusie zijn vergelijkbaar met andere operaties en omvatten reactie op anesthesie, infectie en pijn op de chirurgische plaats.Er is een lichte mogelijkheid van transplantaatafwijzing met deze procedure, en enig verlies van spinale mobiliteit kan optreden als er meer dan twee wervels samen worden versmolten.Chirurgie wordt meestal gevolgd door een behandelplan dat fysiotherapie en follow -up tests omvat om ervoor te zorgen dat de spinale uitlijning wordt gehandhaafd.