Wat is de behandeling voor nier bloedarmoede?
Bloedarmoede verwijst naar een tekort aan rode bloedcellen.Een hormoon geproduceerd in de nieren bevordert de productie van rode bloedcellen en schade aan de nieren kan tot deze aandoening leiden.Vervanging van het hormoon door kunstmatige hormoon is een behandeling die kan helpen bij het beheersen van nier bloedarmoede.IJzersupplementen zijn mogelijk nuttig voor sommige patiënten, net als foliumzuur- en vitamine B12 -supplementen.
De nieren filteren voornamelijk afvalvloeistoffen van het lichaam en veranderen het in urine voor het lichaam om te verdrijven.Naast deze rol produceren de nieren ook een hormoon genaamd erytropoietin (EPO).Deze chemische stof is een signaal voor het lichaam om meer rode bloedcellen te maken.Een gezond bloed bloed bevat een aanzienlijk deel van de rode bloedcellen, de cellen die zuurstof rond het lichaam dragen.Om hun werk te doen, hebben rode bloedcellen ook veel ijzer nodig als onderdeel van hun hemoglobinegroep, het specifieke molecuul in de cellen die de zuurstof dragen.
Wanneer een of meer nieren beschadigd zijn, kan de productie van EPO ten onder gaan.Rode bloedcellen worden vervaardigd in het beenmerg, in reactie op signalen van EPO uit de nieren.Met weinig EPO vertraagt de celproductie.Gebrek aan voldoende zuurstofdragers in de bloedbaan kan leiden tot symptomen zoals bleekheid, zwakte en kan ook het hart beïnvloeden.
Naast lage EPO -niveaus kan nieranemie ook worden veroorzaakt door verlies van bloed tijdens dialyse.Dialysis is een procedure die bloed uit het lichaam verwijdert, het afvalmateriaal haalt om een normale nierfunctie te vervangen en vervolgens het gereinigde bloed terug in het lichaam vervangt.Bloed kan tijdens dit proces verloren gaan door verstrikt te raken in membranen of door beschadigd te raken tijdens de dialysesessie.Vitamines zoals foliumzuur kunnen ook verloren gaan tijdens dialyse.
Traditioneel werd nier bloedarmoede behandeld met rode bloedcellen van een donor- en testosteronsupplementen.Testosteron had een klein effect op de productie van bloedcellen in het beenmerg en transfusies droeg een risico op infectie en ijzeroverbelasting.Met de komst van genetische manipulatie konden wetenschappers echter in staat zijn om kunstmatige EPO -moleculen te creëren en deze toe te dienen aan mensen met nieranemie om de ontbrekende EPO te vervangen die wordt veroorzaakt door nierschade.Gewoonlijk wordt deze hormoonvervanging gegeven door een intraveneuze lijn of door injectie.De genetisch gemanipuleerde EPO werkt op dezelfde manier als natuurlijke EPO en bevordert de productie van rode bloedcellen.
IJzeren suppletie kan ook deel uitmaken van een EPO -behandelingsregime, om ervoor te zorgen dat de patiënt voldoende ijzer heeft om voldoende hemoglobine te maken.Als de patiënt niet genoeg vitamine B12 of foliumzuur ontvangt om dat verloren tijdens dialyse te vervangen, kan suppletie met deze vitamines ook nodig zijn.Deze vitamines kunnen worden opgevat als intraveneuze injecties, injecties onder de huid of als tabletten.